Probiotika zur Prävention der Antibiotika-assoziierten Diarrhoe

255 hospitalisierte erwachsene Patienten mit einer Indikation für Antibiotika nahmen an der randomisierten Studie teil. Sie erhielten innerhalb von 36 Stunden vor der Antibiotikaverabreichung bis 5 Tage nach der letzten Dosis entweder zwei Probiotikakapseln, eine Probiotikakapsel plus eine Kapsel Placebo oder zwei Placebokapseln. Die Probiotikakapseln enthielten 50 Milliarden c.f.u. Lactobacillus acidophilus CL1285 und Lactobacillus casei LBC80R. Endpunkte waren die AAC- und CDAD-Inzidenzen innerhalb von 21 Tagen nach der letzten Einnahme der Studienmedikation.

Die AAD-Inzidenz betrug unter 2 Probiotikakapseln 15.5%, unter einer Probiotikakapsel 28.2% und unter Placebo 44.1%. Bei Betroffenen einer AAD war die Dauer der Symptome unter Probiotika kürzer (2.8 Tage bei 2 Probiotikakapseln, 4.1 Tage bei einer Probiotikakapsel und 6.4 Tage bei Placebo). Bei der Inzidenz der CDAD waren die Unterschiede in den drei Gruppen noch ausgeprägter: 1.2% unter 2 Probiotikakapseln, 9.4% unter einer Probiotikakapsel und 23.8% unter Placebo. Gastrointestinale Symptome insgesamt waren in der Gruppe mit 2 Probiotikakapseln am seltensten.

Konklusion der Autoren: Die Einnahme von Lactobacillus acidophilus und Lactobacillus casei reduziert das AAD und vor allem das CDAD-Risiko bei hospitalisierten Patienten unter Antibiotika beträchtlich. Die volle Dosis von 100 Milliarden c.f.u. war effektiver als die halbe Dosis.

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