Langzeit-Morbidität und -Mortalität von Frühgeborenen

In der prospektiven norwegischen Beobachtungsstudie wurden die medizinischen Daten von 1'167'506 zwischen 1967 und 1988 geborenen Einzelkindern ausgewertet. Der Follow-up dauerte bezüglich Mortalität bis 2002 und bezüglich Ausbildung und Reproduktivität bis 2004. Endpunkte der Studie waren die fetale, kindliche und Adolenszenten-Mortalität sowie die Inzidenz und das relative Risiko, selber termingeborene und frühgeborene Kinder zu zeugen. Als Referenzgruppe für die relativen Risiken galten vergleichbare Termingeborene (37-42 Schwangerschaftswoche [SSW]).

Bei den Jungs betrug die Frühgeburtenrate 5.6% und bei den Mädchen 4.7%. Frühgeburten hatten folgende absoluten und relativen Risiken (gebenüber der Referenzgruppe der Termingeborenen):

Endpunkt	Absolutes Risiko	Relatives Risiko
Mortalität von Jungs, Geburt 22-27 SSW	1.33% für frühen und 1.01% für späten Kindstod	5.3 für frühen und 7.0 für späten Kindstod
Mortalität von Mädchen, Geburt 22-27 SSW	1.71% für frühen Kindstod	9.7 für frühen Kindstod (Risiko für späten Kindstod nicht erhöht)
Mortalität von Jungs, Geburt 28-32 SSW	0.73% für frühen und 0.37% für späten Kindstod	2.5 für frühen und 2.3 für späten Kindstod
Mortalität von Mädchen, Geburt 28-32 SSW		Keine Erhöhung der kindlichen Mortalität
Reproduktionschance für Männer, Geburt 22-27 SSW	13.9%	0.24
Reproduktionschance für Frauen, Geburt 22-27 SSW	25%	0.33
Reproduktionschance für Männer, Geburt 28-32 SSW	38.6%	0.7
Reproduktionschance für Frauen, Geburt 28-32 SSW	59.2%	0.81

Frühgeborene Frauen hatten zudem ein erhöhtes Risiko, selber wiederum eine Frühgeburt zu haben.

Konklusion der Autoren: In Norwegen frühgeborene Kinder zwischen 1967 und 1988 hatten im Vergleich zu Termingeborenen eine signifikant erhöhte Mortalität und signifikant geringere Chancen, selber Kinder zu zeugen.

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